公開シンポジウム2012年12月26日第１部の概要

第１部「経験豊かなシンポジストから医療、療育での活動をお聞きし、地域生活支援について  考えてみませんか？」の概要

パネリスト

• 宮本 希巳江 氏（総合リハビリテーション伊予病院　理学療法士）
• 安藤 有紀 氏（松山市児童発達支援センターひまわり園）
• 下川 和洋 氏（NPO法人・地域ケアさぽーと研究所理事）

パネリストの話題提供

　総合リハビリテーション伊予病院では、重症心身障害児のサービスとして、就学前は1日1時間程度、就学後は週に1回程度の個別訓練を行っている。また、地域の支援会議に参加したり、通っている学校に直接出向き、器具や装置の調整を行ったりしている。そのほかにも、小児科のドクターが地域に出向いて、療育相談を受けている。利用者の中には、他の施設（子ども療育センターなど）と併用している人もいるので、担当医が連絡を取るなどして、横のつながりを大切にしている。

　児童発達支援センターひまわり園では、毎日、就学前の子どもが保護者のもとを離れて通ってくる。また、親子通園施設ひだまりクラブ（重症心身障害児事業B型）も併設されており、1日5名程度が利用している。園では、個別の支援計画に加えて、援助計画を作成しており、保護者のニーズに基づいてできる範囲のサービスを行っている。個人を重視し、多方面からの総合的チームアプローチの体制がとりやすくなっている。来年度からは、相談支援（福祉サービスやリハビリの情報、家庭生活の支援）の事業を再開する予定である。加えて、ドクターや訪問看護との情報を共有して、地域での子どもの支援や教育が途切れない仕組みが重要であり、就学前から子どもの教育や先の姿を学校の先生たちと考えていける仕組みづくりもやっていきたいと考えている。

NPO法人の下川和洋さんは、障害のある子どもを生涯にわたって支援していくためには、サービスが途切れないようにしなければならないと訴えている。しかし、それをコーディネートする人いないのが現状である。

　さまざまな機関で重症心身障害児の支援体制が整いつつあるが、利用者側にとってとても複雑で分かりにくいように思う。重症心身障害児が一生涯を通して地域社会で生活をしていけるためにも、適切な支援を受けられる組織間の連携及びコーディネートが必要である。

（報告者：畠山 歩）